前幾天的報紙看到以下的訊息:南投有一名93歲陽信阿嬤由外籍看護工協助照顧,平時會推著輪椅讓阿嬤在外散步,但這幾天去發現楊AhMin怎麼吃不下,全身無力又嗜睡,因此趕緊送醫;還有另一名91歲獨居的洪老先生,為了省電費捨不得開冷氣,社福人員到宅服務的時候發現阿公全身無力,頭暈因而送醫。醫師問診後發現兩位皆有食欲不振、脫水、電解質失衡、腎功能惡化等情形,,給予點滴治療後才漸漸改善。
因為近期天氣悶熱,常常會造成身體不舒服,因此今天跟大家分享以下的資訊:
其實這樣的情形我們俗稱中暑,但中暑不是年長的人才會,年輕的人當然也會,只不過年長的人身體的含水量較少,更容易因為溫度熱讓身體的水分變得更少,因此造成血壓不足、脫水、電解質失衡、抽筋、暈眩、虛脫等等問題,輕則身體不適,重則休克死亡,因此不能掉以輕心。
中暑其實分兩種,一種叫做Exertional Stroke勞累性中暑/熱消耗,另一種就叫Heat Stoke/Sun Stroke熱中暑, 簡單說是因為高溫、消耗導致 。發作可以是突然的或逐漸的。虛脫無力、頭暈頭痛、皮膚紅、癲癇發作,橫紋肌溶解、腎衰竭、休克、死亡。典型的中暑通常不出汗,而熱消耗則通常釋出太多汗;
熱消耗是因為外界高溫讓身體體溫上升、水分流失、電解質消耗,又沒有及時補充導致生理狀態的失衡。比較多是熱天在外面太陽直接照射及運動本身消耗所致,處理的方法就是避免繼續熱曬、消耗,並在陰涼舒適處補充水分和電解質。
熱中暑則是因為外界的高溫持續而身體無法排散,讓身體的體溫越來越高,導致生理的狀態紊亂失衡,。比較常發生在悶熱不通風的環境(車內/房屋)或穿著不排汗不散熱的衣服。處理方法則是在陰涼舒適處降低過高的體溫,例如解開不透氣的衣服,通風加上空調降溫,並補充水分、電解質。
以上這兩種方法用點滴補充當然是最快,如果沒有點滴的話,就是在清醒的狀態下可以給予涼的水補充水分,如果已經失去意識,只能盡快送醫處理。
李兆麟醫師
優美診所負責醫師
台灣抗衰老再生醫學會理事長
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